A pressão arterial de 12 por 8, antes considerada padrão de saúde ideal, agora passou a ser definida classificada na categoria de pré-hipertensão.
De acordo com novas regras médicas apresentadas no 80º Congresso Brasileiro de Cardiologia, quem tiver pressão entre 120 e 139 (o número maior) e/ou entre 80 e 89 (o número menor) tem maior risco de desenvolver hipertensão no futuro. O objetivo é incentivar a prevenção desde cedo.
A mudança segue a tendência da Sociedade Europeia de Cardiologia, que em 2024 passou a chamar essa faixa de “pressão elevada”, embora ainda não seja hipertensão.
Níveis de pressão reavaliados
A hipertensão continua definida por valores iguais ou acima de 14 por 9. Para quem já é hipertenso e está em tratamento, a meta passou a ser manter a pressão abaixo de 13 por 8.
Antes considerados apenas como “normais limítrofes”, esses níveis foram reavaliados à luz de novos estudos e hoje são vistos como um sinal precoce de risco.
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Isso porque pesquisas de longo prazo mostram que, mesmo nessa faixa, já existe maior probabilidade de desenvolver hipertensão no futuro, além de maior chance de sofrer infarto, derrame e de apresentar lesões silenciosas em órgãos como coração, rins e vasos sanguíneos.
Na prática, a mudança significa que pessoas com pressão a partir de 120/80 mmHg precisam de atenção mais próxima.
A aferição deve ser feita de forma correta, em diferentes momentos, e idealmente confirmada por métodos como a monitorização residencial da pressão arterial (MRPA) ou a monitorização ambulatorial (MAPA).
Essas técnicas ajudam a descartar situações transitórias, como a hipertensão do jaleco branco, e fornecem uma visão mais realista do perfil pressórico do paciente.
Aleras para a “xona de risco”
Embora 12 por 8 não seja considerada hipertensão, especialistas alertam que representa uma “zona de risco”. Quem se encontra nessa faixa deve receber orientações para adotar um estilo de vida saudável.
O tratamento da pré-hipertensão começa com mudanças no estilo de vida, que são capazes de reduzir a pressão em vários pontos e diminuir os riscos a longo prazo. Isso inclui adotar uma alimentação equilibrada, como a dieta DASH, que prioriza frutas, verduras, grãos integrais e laticínios com baixo teor de gordura, além de limitar o sal, o açúcar e os ultraprocessados.
A prática de atividade física regular, tanto aeróbica quanto de resistência, contribui para o controle do peso, melhora a saúde cardiovascular e ajuda a reduzir a pressão arterial. Manter o IMC dentro da faixa saudável, não fumar, limitar o consumo de álcool e adotar estratégias de manejo do estresse também são medidas essenciais.
Em alguns casos específicos, pode ser necessário considerar o uso de medicamentos.
Isso vale para pessoas que, mesmo após mudanças de hábitos, mantêm a pressão persistentemente acima de 130/80 mmHg e que apresentam alto risco cardiovascular — como diabéticos, portadores de doença renal crônica ou indivíduos com histórico familiar de doença cardiovascular precoce.
Nestes casos, a introdução da terapia farmacológica tem mostrado benefícios em reduzir complicações.
Qual o objetivo da reclassificação?
O grande objetivo dessa reclassificação é prevenir antes que a hipertensão se instale de forma definitiva. Ao identificar e tratar precocemente a pré-hipertensão, é possível reduzir de forma significativa a progressão da doença e a ocorrência de eventos graves no futuro.
Isso exige não apenas a conscientização dos profissionais de saúde, mas também o engajamento do paciente em cuidar do seu estilo de vida e acompanhar de perto sua saúde cardiovascular.
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